التهاب البروستاتا البكتيري: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

• تحليل البول ومزرعته، وفحوص إضافية بحسب الحالة. تُؤخذ المزرعة قبل المضاد متى أمكن دون تأخير علاج الحالة الشديدة.
• عند الاشتباه بعدوى منقولة جنسيًا تُطلب الفحوص المناسبة. يُتجنب تدليك البروستاتا في الالتهاب الحاد.

• توصي EAU بعلاجه كعدوى بولية جهازية؛ قد تستدعي الحالة الشديدة دخول المستشفى ومضادات وريدية، مع معالجة احتباس البول أو الخراج إن وُجدا.
• بعد التحسن يمكن التحويل إلى علاج فموي؛ يذكر فصل البروستاتا مدة إجمالية عادةً من أسبوعين إلى أربعة أسابيع، يحددها الطبيب وفق الاستجابة.

• العلاج موجّه بالمزرعة. تذكر EAU الفلوروكينولونات خيارًا أولًا عند ملاءمتها وحساسية الجرثومة، عادةً لأربعة إلى ستة أسابيع.
• بعض الميكروبات تحتاج علاجًا نوعيًا مختلفًا؛ تُراجع الحساسية والموانع والتداخلات ومخاطر الأوتار والأعصاب قبل وصف الفلوروكينولون.

• استمرار الحمى أو عدم التحسن يستدعي إعادة التقييم بحثًا عن خراج أو انسداد أو مقاومة؛ لا تغيّر المضاد أو تكرره بنفسك.
• المصدر العلاجي هنا EAU. إرشادات AUA لألم الحوض المزمن تخص المتلازمة المزمنة؛ ليست بروتوكولًا لعلاج العدوى البكتيرية الحادة.

• عند تعذر التبول، أو حرارة مع رجفة وتدهور عام، أو ارتباك أو دوخة شديدة؛ لا تنتظر موعد العيادة.

تحديد وجود عدوى بكتيرية يغيّر خطة العلاج؛ راجع الدليل الآخر إذا كان التشخيص مختلفًا أو غير واضح.

دليل علاج التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري

مراجعة المصادر: ٣١ أكتوبر ٢٠٢٦. هذا ملخص عربي تثقيفي، وليس ترجمة رسمية للإرشادات أو وصفة علاج فردية.

• EAU — Urological Infections 2026، فصل التهاب البروستاتا البكتيري
• AUA — Male Chronic Pelvic Pain 2025، التوصيات 15–26 و42–43

اختيار العلاج ومدته ومتابعته يحدده الطبيب بعد التقييم.